MSC-MATRIX V2

MSC — System kodowania MySkinCode

Dokumentacja referencyjna systemu kodowania problemów skórnych: format kodu, katalog fenotypów, stopnie zaawansowania, notacja multi-fenotyp i kierunki protokołów.

Generator kodu MSC

Zaznacz strukturalne objawy (świąd, łuszczenie, grudki, lokalizacja) i prodromy z bazy wiedzy. AI standaryzuje wejście i zwróci kod MSC-MATRIX V2 oraz plan urządzeń.

Wstępna sugestia fenotypuWiek (lat)

Rumień (skala CEA)

ŁuszczenieGrudki / krostyTeleangiektazje

Lokalizacja zmian (0)

Urządzenia dostępne w gabinecie(0/7)

PicoKing EL950

Laser pikosekundowy 1064/755/532 nmCL300

Aleksandryt 755 nm + Nd:YAG 1064 nm long-pulseBM14 / IPLS1 (IPL)

IPL z filtrami 430–750 nmCAP — Plazma zimna

Cold Atmospheric Plasma (Ar/He)LED PBM

Photobiomodulation — 4 emiterySecret 2.0 RF microneedling

Frakcyjna RF mikroigłowaLaser tulowo-erbowy 1927/1550 nm (Er:Glass + Thulium fiber)

Hybrydowy laser frakcyjny nieablacyjny — Er:Glass 1550 nm + Thulium 1927 nm

Dlaczego kod?

Autentyczność kliniczna

Kontrolowany język medyczny zamiast ogólników z magazynów beauty — analogicznie do ICD-10 i ATC.

Lingua franca zespołu

Recepcja, gabinet i administracja operują na tym samym kodzie — bez parafrazowania.

Stabilna taksonomia w czasie

Migracja MSC-SEB-G2 → G1 → REM-G0 w 6 miesięcy to mierzalny KPI gabinetu.

Format kodu

MSC-[FENOTYP]-[STOPIEŃ]

Pojedynczy fenotyp dominujący.

MSC-[FENOTYP]-[STOPIEŃ]/[FENOTYP]-[STOPIEŃ]

Primary + opcjonalny secondary, oddzielone ukośnikiem bez spacji.

Primary fenotyp — dominujący kierunek kliniczny, determinuje wybór protokołu.
Stopień zaawansowania — głębokość i rozległość zmian (G0–G3).
Secondary fenotyp (opcjonalny) — czynnik współistniejący modyfikujący parametry zabiegu.

Katalog fenotypów

Dziewięć fenotypów pokrywa spektrum od skóry zdrowej (NOR) przez klasyczne profile kosmetologiczne (XER, OIL, MIX) i stany z komponentą zapalną / naczyniową (SEB, VAS), aż po problemy architektoniczne i pozabiegowe (AGE, CIC, REM).

Kod	Nazwa źródłowa	PL label	Enum	Opis kliniczny
SEB	Seborrheic	Łojotokowa	seborrhoeic	Skóra oporna, łojotokowa — sebum z komponentą zapalną, drobne złuszczanie w strefach łojotokowych (fałdy nosowe, czoło, okolica międzybrwiowa).
XER	Xerosis	Sucha	dry	Skóra sucha z uszkodzoną barierą hydrolipidową (BHL) — matowość, szorstkość, napięcie po myciu, wysoki TEWL.
VAS	Vascularis	Naczynkowo-reaktywna	vascular_reactive	Skóra naczynkowo-reaktywna — rumień rozlany, flushing po ciepłych bodźcach, telangiektazje, nadwrażliwość bariery.
AGE	Ageing 40+	Dojrzała / opadająca	mature_sagging	Cera 40+ z dyschromiami, opadająca (ptoza), ścieńczała, utrata jędrności, nierówny koloryt starzeniowy.
OIL	Oleosus	Tłusta	oily	Cera tłusta (Oleosus) — nadmiar sebum, rozszerzone pory w strefie T bez dominującej komponenty zapalnej (odróżnienie od SEB).
MIX	Mixta	Mieszana	combination	Cera mieszana (Mixta) — strefa T tłusta, policzki suche lub neutralne. Wymaga pielęgnacji strefowej.
NOR	Normalis	Normalna	normal	Cera normalna (Normalis) — bariera w równowadze, bez dominujących defektów. Priorytetem jest utrzymanie i fotoprotekcja.
CIC	Cicatrix	Z bliznami	scarred	Skóra z bliznami (Cicatrix) — trwałe defekty architektoniczne: atroficzne potrądzikowe (boxcar, ice-pick, rolling), hipertroficzne, pozabiegowe.
REM	Remodeled	Przebudowana	remodeled	Skóra przebudowana (Remodeled) po serii zabiegów gabinetowych (laser frakcyjny, RF mikroigłowa, peelingi medyczne). W fazie utrzymania — wymaga łagodnej pielęgnacji podtrzymującej.

Stopnie zaawansowania

Cztery stopnie reprezentują progresję zmian od równowagi (G0) do defektu utrwalonego (G3). G0 jest nowością V2 — V1 miała tylko G1–G3 i nie obsługiwała cer bez defektu.

G0Równowaga / utrzymanie

tylko NOR i REM

Profil bariery bez defektu (NOR baseline) albo stabilna faza po zabiegach (REM). Priorytetem jest podtrzymanie efektu.

G1Defekt powierzchowny / Łagodny

wszystkie fenotypy poza NOR

Zmiany ograniczone do naskórka. Bariera zachowana. Pielęgnacja domowa wystarcza; zabiegi gabinetowe są opcją etapową.

G2Defekt strukturalny / Umiarkowany

wszystkie fenotypy poza NOR

Zmiany obejmują barierę lub warstwę brodawkowatą skóry właściwej. Protokół łączony: pielęgnacja + ukierunkowane zabiegi hi-tech.

G3Defekt utrwalony / Oporny

wszystkie fenotypy poza NOR

Zmiany głębokie, wymagają przebudowy macierzy lub SMAS. Etapowy plan zabiegowy z fazą przygotowawczą i konsolidacją rezultatu.

Reguła wyprowadzania stopnia z sygnałów AI

• Dowolna cecha z severity high → G3
• Dwie lub więcej cech medium, albo pojedyncza cecha bariery (barrier_impairment, dehydration_signs, dry_patches) w medium/high → G2
• Brak istotnych cech + fenotyp akceptujący G0 (NOR, REM) → G0
• Pozostałe przypadki → G1

Profesjonalistka może nadpisać stopień ręcznie — to sygnał pomocniczy z analizy zdjęcia, nie ostateczna kwalifikacja medyczna.

Notacja multi-fenotyp

• Zawsze jeden primary fenotyp + grade — dominujący kierunek protokołu.
• Opcjonalnie jeden secondary — współistniejący czynnik modyfikujący parametry zabiegu.
• Nigdy więcej niż dwa fenotypy. Trzeci czynnik trafia do notatki klinicznej.
• Separator: ukośnik / bez spacji.

MSC-SEB-G2/VAS-G1

Łojotokowa G2 ze współistniejącą komponentą naczyniową G1 — w protokole chłodzenie kontaktowe przy każdej procedurze termicznej.

MSC-AGE-G2/CIC-G1

Dojrzała z pojedynczymi bliznami potrądzikowymi z młodości — plan łączony: HIFU dla owalu + laser dla blizn.

MSC-XER-G2/REM-G0

Sucha bariera, ale w fazie utrzymania po serii zabiegów — priorytetem jest regeneracja, nie eskalacja.

MSC-OIL-G1/MIX-G1

Tłustość z elementami strefowymi — lekka pielęgnacja strefowa, kontrola sebum bez odtłuszczania policzków.

MSC-CIC-G3/VAS-G1

Głębokie blizny z komponentą naczyniową — laser hybrydowy z przedłużonym chłodzeniem i niższą energią początkową.

Oś Malassezia → MMP → cienka i wiotka skóra

Dlaczego ta oś sterowania protokołem jest tak istotna: enzymy Malassezia nie trawią bezpośrednio kolagenu, ale uruchamiają autogenną kaskadę metaloproteinaz gospodarza, która niszczy macierz pozakomórkową. Dlatego protokoły dla AGE/CIC/VAS niemal zawsze zaczynają się od kontroli mikrobiomu (CAP, LED 470 nm, IPL 430 nm), zanim w ogóle sięgniemy po RF lub Pico.

• Lipazy i fosfolipazy hydrolizują triglicerydy sebum do wolnych kwasów tłuszczowych (m.in. oleinowego) — uszkodzenie błon keratynocytów i drastyczny wzrost TEWL.
• Sfingomielinazy rozkładają prekursor ceramidów — utrata cementu międzykomórkowego, wiotkość warstwy rogowej.
• Proteazy aspartylowe (MfSAP2) trawią białka adhezyjne — utrata spoistości naskórka.
• Wolne kwasy tłuszczowe → przewlekłe zapalenie → makrofagi i fibroblasty produkują MMP (kolagenazy, elastazy) → degradacja kolagenu i elastyny w skórze właściwej. Grzyb nie trawi kolagenu bezpośrednio — to autogenny mechanizm prowadzący do cienkiej, wiotkiej skóry.

Arsenał urządzeń (mapowanie do kodów)

PicoKing EL950

Pikosekundowy laser 1064 / 755 / 532 nm (350 ps, Peak Power w GW). Fotomechaniczne kruszenie melaniny i pigmentów tatuażu bez akumulacji ciepła. Honeycomb 755 nm i Hollywood Peel (carbon).

CL300

Hybryda Aleksandryt 755 nm + Nd:YAG 1064 nm long-pulse, 5000 W, impuls od 0,1 ms. Naczynia, depilacja każdego fototypu, dual toning melasmy, neokolagenoza przez HSP.

BM14 / IPLS1 (IPL)

IPL z filtrami 430 / 480 / 515 / 530 / 560 / 590 / 640 / 695 / 750 nm. 430–480 nm celuje w porfiryny Malassezia i C. acnes; 560–590 nm w naczynia; 640–750 nm depilacja i lifting termiczny.

CAP — Plazma zimna

Jonizacja Ar/He, łuk mikroelektryczny. Sterylizacja powierzchowna (Malassezia, S. aureus), stymulacja fibroblastów wolnymi rodnikami, denaturacja kolagenu → natychmiastowe napięcie.

LED PBM

Cztery emitery: 470 nm (120 W, anty-Malassezia / anty-C. acnes), 630 nm (przeciwzapalne), 660 nm (fibroplazja), 850 nm NIR (głęboka neokolagenoza, ECM remodeling).

Secret 2.0 RF microneedling

Frakcyjna radiofrekwencja mikroigłowa, 20 W, 2/4 MHz, głowice bipolarne + monopolarne SmartCure. Punktowe deponowanie ciepła w skórze właściwej — blizny, ptoza, remodeling.

Laser tulowo-erbowy 1927/1550 nm

Hybrydowy laser frakcyjny nieablacyjny (NAFL): Er:Glass 1550 nm (penetracja do 1400 µm — blizny, rozstępy, zmarszczki statyczne, gruczoły łojowe, remodeling kolagenu) + Thulium 1927 nm (penetracja do 200 µm — melasma, lentigo, PIH, fotostarzenie, sebostaza, mechanizm MEND/Melanin Shuttle). Tryby: frakcyjny, przesuwny, nieinwazyjny. U fototypów V–VI ostrożnie — ryzyko PIH do 33%.

Protokoły MSC ↔ urządzenia

Tabela operacyjna: dla każdego kodu MSC sekwencja zabiegów na bazie obecnego arsenału (PicoKing EL950, CL300, BM14/IPLS1, CAP plazma, LED PBM, Secret 2.0 RF). Pełne SOP w panelu profesjonalistki.

Kod MSC	Scenariusz kliniczny	Kierunek protokołu
MSC-SEB-G1	Początkowy łojotok, drobne zaskórniki, dyskretny rumień okołomieszkowy	Domowo: oczyszczanie pH 5, BHA 1–2%, niacynamid 4–5%. W gabinecie LED 470 nm 1×/tydz. × 4 (fotoinaktywacja porfiryn Malassezia bez antybiotyku).
MSC-SEB-G2	Aktywny trądzik grudkowo-krostkowy, Malassezia folliculitis, wysoki TEWL	Sekwencja: CAP non-invasive 1×/tydz. (sterylizacja + redukcja lipaz) → IPL filtr 430 nm × 4 (porfiryny) → LED 470 + 630 nm. Po wyciszeniu PicoKing Hollywood Peel (carbon) na sebostazę strefy T.
MSC-SEB-G3	Trądzik bliznowaciejący, blizny boxcar/rolling, przewlekły naciek	Etap 1: CAP + LED 470/630 nm × 4–6 tyg. (stabilizacja). Etap 2: Secret 2.0 RF 1500–2000 µm × 3 co 6 tyg. Etap 3: PicoKing 1064 nm Honeycomb na fakturę + LED 850 nm między sesjami. Retinoid miejscowo (NIE izotretynoina doustna 6 mies. przed zabiegami!).
MSC-XER-G1	Sucha bariera, napięcie po myciu, łagodna szorstkość	Ceramidy + cholesterol + WKT 3:1:1, kwas hialuronowy o różnej masie. LED 660 + 850 nm 1×/tydz. × 6 (fibroplazja + bariera).
MSC-XER-G2	Uszkodzona bariera hydrolipidowa, wysoki TEWL, dehydratacja strukturalna	CAP non-invasive 1×/tydz. × 4 (modulacja immunologiczna bez dysbiozy) + LED 630/660/850 nm. Bezwzględnie BEZ laserów ablacyjnych do odbudowy bariery.
MSC-VAS-G1	Skłonność do flushingu, pojedyncze teleangiektazje	Przygotowanie LED 630 nm × 6 (przeciwzapalne). IPL filtr 560 nm 1–2 sesje z agresywnym chłodzeniem kontaktowym.
MSC-VAS-G2	Rozlany rumień, teleangiektazje policzkowe, rosacea naczyniowa	Przygotowanie CAP + LED 630 nm × 4 tyg. → CL300 Nd:YAG 1064 nm long-pulse (10–20 ms) z chłodzeniem kontaktowym × 3 sesje, alternatywnie IPL 560/590 nm. Domowo brimonidyna p.r.n., azelainowy 15%.
MSC-AGE-G2	Dojrzała, ptoza środkowej twarzy, dyschromie posłoneczne	Secret 2.0 RF (lifting strukturalny) × 3 co 8 tyg. + PicoKing 1064 nm Honeycomb × 4 co 4 tyg. + PicoKing 532 nm Golden punktowo na lentigo. LED 850 nm między sesjami.
MSC-AGE-G3	Zaawansowana wiotkość, głębokie zmarszczki, fotostarzenie III/IV	Plan 12 mies.: Q1 – CAP + LED reset bariery; Q2 – Secret 2.0 RF (głębokie wkroki 3000 µm) × 3; Q3 – PicoKing Honeycomb + CL300 dla naczyń; Q4 – LED 850 nm konsolidacja, retinaldehyd 0,1%.
MSC-OIL-G2	Tłustość, rozszerzone pory strefy T bez wyraźnego zapalenia	PicoKing Hollywood Peel (carbon) co 3 tyg. × 4 (sebostaza, zwężenie porów) + LED 470 nm jako prewencja kolonizacji Malassezia. Unikać okluzyjnych filtrów mineralnych w gęstej bazie lipidowej (pożywka dla Malassezia!).
MSC-MIX-G1	Strefowo: T tłusta, policzki suche / dehydratacja	Pielęgnacja strefowa: BHA + niacynamid na T, ceramidy na boki. LED full-face 630 + 660 nm 1×/tydz. × 6.
MSC-CIC-G2	Średnio nasilone blizny potrądzikowe atroficzne	Secret 2.0 RF 1000–1500 µm × 3 co 6 tyg. + PicoKing 1064 nm frakcja Red × 2 między RF + LED 660/850 nm regeneracja. Witamina A miejscowo (NIE doustna).
MSC-CIC-G3	Głębokie blizny ice-pick + rolling + box, sztywne zrosty	Etap 1: CAP × 4–6 (rozluźnienie zrostów, modulacja MMP). Etap 2: Secret 2.0 RF 2000–3000 µm SmartCure punktowo × 4 co 8 tyg. Etap 3: PicoKing Golden 1064 nm fractional × 2. Etap 4: LED 850 nm konsolidacja. Pominąć przy izotretynoinie systemowej.
MSC-REM-G0	Stabilna skóra po serii zabiegów (faza utrzymania)	Łagodna rutyna: ceramidy, witamina C 5–10%, SPF 50 (preferuj filtry chemiczne w lekkiej bazie u skłonnych do Malassezia!). LED 660/850 nm 1×/mies. Bez retinoidów 4–6 tyg. po ostatnim zabiegu.
MSC-NOR-G0	Bariera w równowadze, profilaktyka	Łagodne oczyszczanie, antyoksydanty, SPF 30+, profilaktyczne LED 660 nm co 4–6 tyg.
MSC-SEB-G2/VAS-G1	Łojotok z komponentą naczyniową (rosacea papulopustular)	ZAWSZE chłodzenie kontaktowe przy każdym kroku termicznym. CAP + LED 470/630 nm × 6 (Malassezia + rumień jednocześnie) → CL300 Nd:YAG 1064 nm na naczynia z niższą fluencją początkową. Pominąć IPL 430 nm (rozszerza naczynia).
MSC-AGE-G2/CIC-G2	Dojrzała z bliznami potrądzikowymi z młodości	Plan łączony: Secret 2.0 RF (jeden zabieg = blizny + lifting) × 4 co 8 tyg. + PicoKing 1064 nm Honeycomb × 3 (jakość skóry + lentigo). LED 850 nm między.

Model 3-modułowy

Pacjentka

Karta diagnozy z kodem MSC + polską nazwą i opisem klinicznym. Timeline kodów w czasie z oznaczonymi migracjami (np. SEB-G3 → SEB-G2 → REM-G0).

Profesjonalistka

Walidacja i nadpisanie kodu w gabinecie, dodawanie secondary, mapowanie kod → protokół SOP, porównania foto przed/po z osią czasu kodów.

Administracja

CMS katalogu MSC-MATRIX, dashboard dystrybucji (heatmap fenotyp × grade), sankey migracji, metryki skuteczności protokołów, tuning progów inferencji AI.

Pełna lista kodów

MSC-SEB-G1/G2/G3 — Łojotokowa
MSC-XER-G1/G2/G3 — Sucha
MSC-VAS-G1/G2/G3 — Naczynkowo-reaktywna
MSC-AGE-G1/G2/G3 — Dojrzała
MSC-OIL-G1/G2/G3 — Tłusta (Oleosus)
MSC-MIX-G1/G2/G3 — Mieszana (Mixta)
MSC-NOR-G0 — Normalna (tylko G0, baseline)
MSC-CIC-G1/G2/G3 — Z bliznami (Cicatrix)
MSC-REM-G0/G1/G2/G3 — Przebudowana (Remodeled)